THE HUNDRED ロンジェビティ ハウス
HOME
ホリスティック・ウェルネス・クリニック
ABOUT US
5F/6F 再生医療
THE HUNDRED CLINIC
8F アーユルヴェーダウェルネスサロン
WELLNESS SALON
9F 発酵料理料亭
百薬 by 徳山鮓
MEMBERSHIP PLAN
INFORMATION
RESERVATION
CONTACT
RELEASE
RESERVATION
EN
CONTACT
一般クリニック予約
一般クリニック予約
お名前
※
住所
※
メールアドレス
※
※迷惑メール対策でドメイン指定受信を設定されている場合、メールが正しく届かないことがございます。
以下のドメインを受信できるよう設定をお願いいたします。
@thehundred.jp
電話番号
-
-
来店回数
※
初回
リピーター
ご予約希望日
※
第1希望日
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
10時
13時
15時
第2希望日
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
10時
13時
15時
第3希望日
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
10時
13時
15時
ご希望の施術内容
※
上清点滴
注射
検査
美容施術
何かご質問等ございましたらご記入ください。